Просто слова сексопатолог звучат как эротический и противоречивый словесный бутерброд. Как бы вкусно это ни звучало, что вообще означает секс-терапия? Что именно делает сексотерапевт, как выглядит сеанс сексотерапии и чем сексотерапия отличается от других видов терапии? Я задал себе тот же вопрос два года назад, когда отправился в это путешествие.
Я не похож на других младших терапевтов; Я работаю вместе с группой сексопатологов! Да, как бы пафосно это ни звучало, потребовались годы практики и расширения моих знаний, чтобы глубже понять, что это на самом деле означает, помимо названия. Хотя мои часы совместной терапии в Modern Intimacy уже подходят к концу, мой путь к пониманию этой профессии только начался. Позвольте мне рассказать вам, почему все, что я знал о сексотерапии, было неверным.
История секс-терапии
Прежде чем обсуждать мою наивность в отношении того, что я считал сексотерапией и к чему я пришел, давайте обсудим истоки этой профессии и почему была создана такая область исследований.
Иудео-христианские верования колонизировали многие культуры, тем самым изменив климат их культурных отношений к сексу и сексуальности. Многие культуры прославляли человеческую сексуальность и считали сексуальное удовольствие частью жизни. Это находится в прямом контрасте со средневековой Европой, которая в основном придерживалась христианских верований, которые увековечивали безбрачие, стыд и чувство вины в отношении сексуального поведения и взглядов, не отражающих христианские учения. Отклонение от этих дико распространенных убеждений означало бы, что вас отвергнут как грешника и нарушителя, что часто приводило к преждевременной смерти. Часто эти взгляды использовались как оправдание жестокости по отношению к женщинам, гомосексуалистам и цветным людям.
Перенесемся в начало 20-го века, скандальный психоаналитик Зигмунд Фрейд начал концептуализировать лечение сексуальной дисфункции, связывая сексуальную дисфункцию с неразрешенными конфликтами в детстве. Именно Фрейд ввел термины «комплекс Мадонны-шлюхи», «Эдипов комплекс» и «зависть к пенису». Другие клиницисты, такие как Рихард фон Крафт, в 20 веке исследовали темы сексуальных отклонений, которые в то время означали все, что отклонялось от гетеросексуальности.
Его учение о гомосексуализме еще больше стигматизировало сообщество ЛГБТК+, считая людей, не испытывающих гетеросексуального влечения, страдающими психическими заболеваниями. Хотя и Зигмунд Фрейд, и Рихард фон Крафт еще больше патологизировали сексуальное поведение, они проложили путь клиницистам в будущем к переоценке своих результатов, используя более объективные научные подходы.
Лишь в 1960-х годах началось больше секс-позитивных исследований и лечения сексуального здоровья. Инновационные исследования врачей Мастерса и Джонсона цикла сексуальной реакции человека, направленные на понимание оргазма, заложили основу для понимания сексуальной дисфункции, связанной с возбуждением, эректильной дисфункцией и трудностями с оргазмом.
Мастерс и Джонсон также начали искать научно обоснованное лечение сексуальной дисфункции, разрабатывая упражнения, ориентированные на ощущения, которые помогут отдельным людям и парам преодолеть сексуальные трудности. Доктор Хелен Сингер Каплан, вдохновленная работами Мастерса и Джонсона, объединила психоанализ и поведенческие методы для лечения сексуальных проблем.
Позже доктор Хелен Сингер Каплан основала первую в США клинику по лечению сексуальных расстройств. Именно благодаря работе этих ученых повествование о сексе начало переходить от идеологий, основанных на стыде, к более сексуально-позитивному повествованию, фокусирующемуся на сексуальном удовлетворении людей и сексуальной жизни.
Современная практика секс-терапии включает в себя более биопсихосоциальный подход, учитывающий биологические, психологические и социальные факторы человека при лечении сексуальной дисфункции и проблем психического здоровья. Секс-терапия также стремится быть более инклюзивной в отношении сексуальной ориентации, гендерной идентичности и структур отношений.
Подходы, основанные на травмах, которые фокусируются на сексуальной травме и ее влиянии на близость, были в центре внимания секс-терапии и того, как клиницисты концептуализируют лечение.
Развитие таких учреждений, как Американская ассоциация преподавателей, консультантов и терапевтов по вопросам сексуальности (AASECT), обеспечивает постоянное, новейшее и эффективное, основанное на фактических данных непрерывное образование как для секс-педагогов, так и для секс-терапевтов.
Цели секс-терапии
Секс-терапия — относительно новая форма лечения, особенно в области психического здоровья. Борьба за секс-позитив в секс-негативной культуре была и продолжает продолжаться. Как цитирует AASECT: «Сексуальность — это неотъемлемое, существенное и полезное измерение человеческого бытия».
Секс-терапевты стремятся обучать, уменьшать вредные стигмы и создавать вдумчивое сообщество, в котором люди чувствуют себя комфортно, получают поддержку и видятся как с физической, так и с эмоциональной стороны. Однако, исходя из того, что я узнал из своего опыта работы в качестве сексуального педагога и младшего клинического консультанта, здесь есть одно предостережение.
Секс-терапия – это не только секс
Когда я впервые начал заниматься сексотерапией, я был чрезмерно сосредоточен на «сексуальном» аспекте сексотерапии. Хотя да, именно поэтому многие люди обращаются к практике сексотерапии, секс — это средство достижения центра индивидуальной личности. Часто мы выделяем секс в отдельную категорию и сосредотачиваемся исключительно на том, как он влияет на сексуальную жизнь.
Я узнал, что секс влияет на все сферы личности, далеко за пределы сексуальности и близости. Например, предположим, что ко мне приходит клиент с эректильной дисфункцией, не вызванной медикаментозным лечением. В этом случае сексопатолог, возможно, захочет посмотреть на уровень их беспокойства по поводу близости и на то, как эта тревога может проявиться в других сферах их жизни.
Сексотерапевт может также изучить общение клиента со своим партнером, если оно у него есть, а также его рассказ о своем теле, предыдущих травмах, независимо от того, носили ли они сексуальный характер или вредные убеждения о мужественности. Это лишь один из многих примеров, когда мы сосредотачиваемся на сексе, но концептуализируем личность, рассматривая экологические, социальные и другие проблемы психического здоровья, чтобы обеспечить наилучшее лечение не только в краткосрочной, но и в долгосрочной перспективе. .
Сколько времени это займет? Мне часто задают этот вопрос относительно продолжительности лечения. Нет правильного ответа. Некоторые люди находят облегчение только через традиционную разговорную терапию и домашние задания, сосредоточенные на их проблемных областях. Другим может быть более полезно, чтобы профессионал провел их в неизведанные области их психики, что приведет к более долгосрочным терапевтическим отношениям. Я хочу сказать, что сексотерапевты — это не просто терапевты, ориентированные на секс. Они терапевты, способные работать с множеством проблем психического здоровья. Я узнал, что вам, возможно, захочется работать с сексопатологом, даже если вы не испытываете никаких сексуальных дисфункций.
Навигация по нашей секс-негативной культуре
Работая в Modern Intimacy, мне пришлось провести собственную деконструкцию того, что значит быть женщиной в патриархальной системе. Как команда Modern Intimacy, мы продолжаем изучать и узнавать о влиянии враждебного и доброжелательного сексизма как на мужчин, так и на женщин.
Мне пришлось внимательно посмотреть на то, как эти вредные убеждения повлияли лично на меня, и я не буду лгать; Мне пришлось пройти через свой личный процесс скорби, чтобы внести необходимые изменения, необходимые для того, чтобы положить конец поколениям вредных вечных стереотипов в отношении женщин. Таким образом, этот процесс помог мне принять более здоровый и осознанный подход к своим отношениям.
Работая младшим клиническим консультантом в Modern Intimacy, мне выпала честь рассказать многим женщинам, мужчинам и небинарным людям о том, как патриархат негативно влияет на их жизнь. У меня также была прекрасная возможность бросить вызов людям в отношении их предвзятых представлений о поле, расе, сексуальности и привилегиях.
Секс-терапия — отличное место для обсуждения этих менее обсуждаемых тем с кем-то, кто придерживается более интерсекционального терапевтического подхода — многие пары, которые приходят на терапию неосознанно или сознательно, страдают от той же самой жесткой системы убеждений. Секс-терапия выглядит как распутывание этих вредных историй, чтобы помочь паре найти здоровый баланс, который будет способствовать динамике их отношений.
Заключительные мысли
Я значительно вырос как в своих знаниях, так и в личном расширении того, что означает секс-терапия на практике. Я надеюсь, что эта статья даст некоторое представление о том, чем является и чем может быть секс-терапия, а также о моем личном подходе к терапии. Для меня сексотерапия — это гораздо больше, чем просто инструмент для решения сексуальной дисфункции — это развивающаяся область, которая исследует связи между сексуальностью, психическим здоровьем и социальными нормами.
С самого начала, когда секс-терапия исследовалась и оценивалась через призму секс-негатива, она превратилась во всеобъемлющую, инклюзивную практику, основанную на научно обоснованных подходах. Независимо от того, решаете ли вы проблемы травмы, динамики отношений или более широкие вопросы идентичности и социальных ожиданий, секс-терапия предлагает путь к исцелению и пониманию, выходящий далеко за пределы спальни.
